Originalmente descrita en japón en 1967 por el Dr. Tomisaku Kawasaki y posteriormente se han descrito diversos casos a nivel mundial, se trata de una vasculitis de vasos de mediano calibre y su importancia radica en la afectación de las arterias coronarias que puede causar importante morbimortalidad en el niño.

SINTOMAS:

Los síntomas en la enfermedad son muy variados y son la base del diagnóstico.

Fiebre: Generalmente mayor a 39ºC que generalmente dura más de 5 días sin tratamiento.

Conjuntivitis: Que se presenta generalmente sin secreción
Labios: rojos y con fisuras
Rash: de predominio en tronco
Adenomegalias (crecimiento de ganglios) los cuales son grandes, de predominio unilateral, principalmente en cuello

Eritema (piel roja) de palmas y plantas de pies y manos.

Descamación de palmas y plantas

Inflamación de palmas y plantas

Dolor e Inflamación de articulaciones generalmente de forma simétrica

Irritabilidad: El paciente generalmente se muestra irritable

Lengua con aspecto en fresa debido a una cobertura blanca y papilas linguales hipertróficas

DIAGNOSTICO:

El diagnóstico es básicamente clínico en base a los signos y síntomas del paciente, existen ciertos criterios que nos pueden ayudar a tener un diagnóstico preciso del paciente.

Existen hallazgos de laboratorio que se presentan en este cuadro, principalmente una baja de la hemoglobina, aumento del número de plaquetas. Generalmente emncontramos además aumento de las enzimas hepáticas (del hígado). Existe además aumento de la Proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular, estos 2 últimos parámetros pueden ser útiles para seguir la actividad de la enfermedad.

El ecocardiograma nos es útil para diagnosticar alteraciones a nivel de las arterias coronarias y dar segumiento al paciente para descartar o confirmar alteraciones a nivel coronario.

COMPLICACIONES:

La principal complicación de este cuadro son las lesiones coronarias, principalmente la formación de aneurismas coronarios. Debido a esto es una de las causas principales de enfermedad cardiaca adquirida.

TRATAMIENTO:

El tratamiento es fundamental para evitar las complicaciones y la administración de inmunoglobulinas en el inicio de la enfermedad es fundamental para evitar las lesiones coronarias. El paciente debe recibir además acido acetilsalicílico a dosis altas de forma inicial para contribuir al tratamiento antiinflamatorio, posteriormente dosis bajas de ácido acetilsalicílico son basicas para evitar la agregación plaquetaria que puede contribuir a las complicaciones de la enfermedad.