HORMONALES ORALES

(“La Píldora”)

Los anticonceptivos orales, por el contrario,suprimen principalmente la ovulación. En realidad, las píldoras impiden que elóvulo madure y sea liberado del ovario. Si no hay un óvulo maduro, no puedehaber fecundación y por tanto, tampoco embarazo.

Además, los anticonceptivos orales producen unespesamiento del moco cervical (líquido situado en la entrada del útero), quedificulta la penetración de los espermatozoides en las trompas de Falopio,donde normalmente ocurre la fecundación.

Debido a su mecanismo de acción, la píldoraanticonceptiva oral es la forma más segura de contracepción reversible.

La mayoría de las píldoras están compuestas deun estrógeno y una progesterona sintética. Al ser asimiladas por tu cuerpo,causan una reducción de tus hormonas naturales, sin las cuales los óvulos nopueden desarrollarse y evita así la ovulación.

Aunque las píldoras impiden la ovulación,proporcionan todavía una cantidad suficiente de hormonas para mantener funcionesnormales del organismo, incluidas la regulación de la hemorragia normal de cadames.

Esta hemorragia, cuando se están tomandoanticonceptivos orales, recibe el nombre de “hemorragia por deprivación”,puesto que aparece cuando se suprime la ingestión mensual de las píldoras y seasemeja al período menstrual normal.

COMO SABER SI LA PÍLDORA ES ACONSEJABLE PARA MI

Actualmente las píldoras son muy seguras yeficaces, pero no todas son iguales y no son recomendables para todas lasmujeres. El anticonceptivo oral debe ser elegido con asesoramiento médico porparte de nosotros los ginecólogos, de acuerdo a tu peso, edad, complexiónfísica, tamaño de los senos, etc.

Ventajas:

No interfiere con el placer del acto sexual

Reducen o eliminan muchas de las alteracionesrelacionadas con la menstruación, tales como náuseas, dolores cólicos(dismenorrea) y la exacerbación del acné

Rápido retorno a la fertilidad y ciclomenstrual fisiológico después de interrumpir la toma de píldoras

Tiene pocos efectos clínicos sobre tumetabolismo

Proporciona otros beneficios además de losanticonceptivos como la reducción del riesgo de cáncer de útero y de ovario

Disminuyen la incidencia de infeccionesgenitales (enfermedad inflamatoria pélvica)

Tienen un efecto favorable sobre la artritisreumatoide.

Disminución en la incidencia de endometriosis,además de ser una opción en el control de la misma

Alta eficacia. El porcentaje de fracaso esmenor al 1%, si se toma regularmente

Disminuyen las molestias de los padecimientosbenignos de mama

Desventajas:

La ingesta de una píldora diaria, que enocasiones suele ser enfadoso para la paciente

Ligero aumento de peso, no más de 1.5kg en lossiguientes tres meses de haber iniciado la píldora, sin que haya aumentoposterior

Un riesgo de trombosis venosa profunda en mujerescon antecedente de insuficiencia vascular periférica severa y que seanfumadoras

Ligera disminución de la libido

Disminución ligera de la lubricación vaginal

Ligero dolor de cabeza y nauseas, que dependende la sensibilidad de cada paciente

Algunos medicamentos (antibióticos, anticonvulsivantes,para el catarro y para la gastritis) interfieren con su absorción, lo cual puededisminuir su eficacia

Índice de fracaso: Menor al 1%

ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES

 Existen tanto combinados como sólo deprogesterona, la función es la misma que los tomados, así como las ventajas ydesventajas en general; pero varía el modo de su uso.

 Anticonceptivos Inyectables “combinados”

Se aplican por vía intramuscular profunda cadames.

Con este tipo de anticonceptivos ocurren conmayor frecuencia sangrados intermenstruales (manchado).

Anticonceptivos Inyectables “solo de progesterona”

La aplicación es vía intramuscular profundacada dos o tres meses, dependiendo de la dosis usada. También ocurren sangradosintermenstruales, pero con mayor frecuencia la mujer deja de reglar (cae enamenorrea).

Ventajas:

La gran ventaja además de las descritas paralas pastillas, es que se eliminan las fallas por olvido

Índice de fracaso: menor al 1%

IMPLANTE SUBDERMICO

Es un sistema de liberación controlada dehormonas (progesterona) por tiempo prolongado

Este método es el mas nuevo y consiste el lacolocación de una varilla de plástico recubierta por una hormona que liberadiariamente un progestageno (hormona) y provoca que no haya ovulación,  que el moco cervical sea muy espeso yno  permita el paso de los espermasal útero y que se produzca una atrofia endometrial.

Ventajas:

Es muy práctico, cómodo y discreto

Es muy seguro, igual a la Salpingoclasia(ligadura de las trompas uterinas)

Es de fácil aplicación y no molesta nada alaplicarlo

Dura 3 años su efecto anticonceptivo

Desventajas:

Pequeños sangrados intermenstruales en losprimeros 3 a 4 meses

Causa ciclos irregulares

 ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA

Se refiere a la prevención del embarazodespués de una relación sexual sin protección anticonceptiva sobre todo en losdías fértiles o cercanos a ellos. No es un método anticonceptivo de rutina y esrecomendable solo su uso cuando no se tiene un método de planificación fijo yse tuvieron relaciones sin protección.

Se administra en las primeras horas, hasta unmáximo de 72hrs. Posterior a la relación sexual.

Consiste en la administración de dosis altasde hormonas para prevenir la ovulación o causar alteraciones a nivel delendometrio (sitio donde se nida el embrión) para que no se implante el embriónen caso de embarazo o la colocación de un DIU para evitar la implantación.

Índice de fracaso: 10%

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